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关于公开征求《阜阳市“十三五”卫生与健康规划(征求意见稿)》意见的通告
浏览次数:168   信息来源: 市卫生计生委发布时间:2018-07-06 19:17

    为加快推进健康阜阳建设,根据《国务院关于印发“十三五”卫生与健康规划的通知》(国发〔2016〕77号)和《安徽省人民政府关于印发“十三五”卫生与健康规划的通知》(皖政〔2017〕113号)》,以及《中共阜阳市委阜阳市人民政府关于印发〈“健康阜阳2030”规划纲要〉的通知》(阜发〔2017〕29号)精神,按照市政府要求,市卫生计生委牵头,会市政府法制办、市发展改革委(市物价局)、市财政局、市民政局等37个市直部门起草了《阜阳市“十三五”卫生与健康规划(征求意见稿)》。现面向社会公开征求意见。

    诚挚邀请有关单位和各界人士就《征求意见稿》积极建言献策,您所提的意见和建议(含修改依据)请发送至市卫生计生委规划财务科邮箱fyswjwcwk@126.com或者传真至阜阳市卫生计生委(0558-2118844),请留下您的姓名、单位及联系电话。征求意见截止日期:2018年7月13日。

    联系人:张文祥,联系电话:0558-2118804,电子邮箱:fyswjwcwk@126.com,传真:2118844,邮寄地址:阜阳市双清路26号,邮编:236025

 

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阜阳市人民政府办公室关于阜阳市“十三五”卫生与健康规划(征求意见稿)

  

    为推进健康阜阳建设,根据《中共安徽省委安徽省人民政府关于印发〈“健康安徽2030”规划纲要〉的通知》(皖发〔2017〕16号)、《安徽省人民政府关于印发安徽省“十三五”卫生与健康规划的通知》(皖政〔2017〕113号)和《阜阳市人民政府关于印发阜阳市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要的通知》(阜政发〔2016〕19号)、《中共阜阳市委阜阳市人民政府关于印发〈“健康阜阳2030”规划纲要〉的通知》(阜发〔2017〕29号)、《中共阜阳市委阜阳市人民政府关于进一步加强和改进卫生与健康工作的实施意见》(阜发〔2017〕28号),编制本规划。

第一章  规划背景与思路

    第一节  “十二五”发展成就

    “十二五”期间,在市委市政府的正确领导下,全市上下锐意创新、奋力拼搏,卫生与健康事业取得显著成效,健康环境明显改善,全民健身运动快速发展,卫生服务供给不断增加,医疗保障制度全面覆盖,人民健康水平持续提高。2015年人均预期寿命提高到76岁,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别为4.11‰、5.57‰、20.64/10万,实现了卫生与健康事业、人民群众健康水平双跨越式发展,为全面建成小康社会奠定了重要基础。

    第二节  面临的形势

    “十三五”时期,是全面建成小康社会决胜阶段,也是深化医药卫生体制综合改革的攻坚期。党中央、国务院提出推进健康中国建设,将卫生与健康事业发展摆在了经济社会发展全局的重要位置。市委、市政府高度重视卫生与健康事业发展,把健康融入所有政策,普及健康知识、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业,为建设健康阜阳、大美阜阳提供坚实基础。

    “十三五”时期,我市卫生与健康事业发展仍面临不少困难和挑战。一是卫生资源总量还不能满足居民健康服务需求。2015年,全市千人口床位数4.0张、千人口卫生技术人员数3.8人、千人口执业(助理)医师数1.45人、千人口注册护士数1.43人均明显低于全国和全省平均水平。二是技术服务能力与“医疗次中心”发展目标不匹配。我市目前医疗技术水平与国内和省内其他中心城市水平相比尚有一定差距,与其在安徽省内的区域发展目标定位,即“医疗次中心”的客观要求尚有一定差距。三是资源配置与均衡发展尚有较大差距。每千常住人口卫生资源配置水平各县差距大,优质医疗资源主要集中在主城区,专科发展相对较慢,中医发展相对滞后、服务能力有待提升,中医药特色和优势没有进一步彰显。四是医疗卫生总体服务能力尚难以满足居民需要。市级不强、县级不壮,基层医疗卫生机构人员能力不高、水平较低,严重制约了分级诊疗制度的推进。五是分工协作机制有待进一步加强。公共卫生机构、基层医疗卫生机构、医院之间分工协作机制有待进一步加强,“三医”联动的新机制尚未形成。

    第三节  指导思想和主要目标

    (一)指导思想

    以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,全面贯彻党的十九大精神,按照“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局,坚持创新、协调、绿色、开放、共享发展理念,以人民为中心,把人民健康放在优先发展的战略地位。坚持新形势下卫生与健康工作方针,坚持问题导向和目标导向,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康阜阳建设,不断提高人民健康水平。

    (二)主要目标

    到2020年,建成覆盖全人群、全生命周期的卫生与健康服务体系,人人享有基本医疗卫生服务和体育健身服务,人均期望寿命达到 77岁以上,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别控制在7‰、9‰和 18/10万以下;每千人口床位数、执业(助理)医师数、注册护士数分别达到6.0张、2.32人、2.90人,主要卫生资源和健康指标达到全省平均水平。

    表1  “十三五”时期卫生与健康事业发展主要指标

领域

指标

2015年

2020年

属性

健康水平

人均期望寿命(岁)

76

>77

预期性

婴儿死亡率(‰)

4.11

<7

预期性

5岁以下儿童死亡率(‰)

5.57

<9

预期性

孕产妇死亡率(1/10万)

20.64

<18

预期性

健康生活

居民健康素养水平(%)

10

>20

预期性

经常参加体育锻炼人数比例(%)

35

39

预期性

健康服务与保障

重大慢性病过早死亡率(%)

 

比2015年降低10%

预期性

每千常住人口执业(助理)医师数(人)

1.45

2.32

预期性

个人卫生支出占卫生总费用的比重(%)

 

28左右

预期性

健康环境

阜城空气质量优良天数比率(%)

75

>80

预期性

重点流域水质达到或好于Ⅲ类水体比例(%)

 

≥74.5

预期性

第二章  加快创新发展

    第一节  加快管理职能转变

    贯彻落实基本医疗卫生、中医药、药品管理相关法律,加强健康重点领域地方性法规、政府规章的制定和修订工作,健全各类行业准入、技术规范、质量控制等方面的标准体系。推进健康相关部门依法行政,推进政务公开和信息公开。进一步推进健康相关领域简政放权、放管结合、优化服务。继续深化药品、医疗机构等审批改革,规范医疗机构设置审批行为,大幅取消和下放涉及健康产业的审批权限,放宽市场准入。强化政府在医疗卫生、食品、药品、环境、体育等健康领域的监管职责,建立政府监管、行业自律和社会监督相结合的监督管理体制,加快构建事中和事后监管体系,全面推开“双随机、一公开”机制建设,探索包容有效的健康产业审慎监管方式,引导和支持新业态新模式健康发展。加强健康领域监督执法体系和能力建设,建立集中、统一、专业、高效的监管体系。建设健康信息化服务体系,为群众和企业办事创业提供优质服务。推进综合监管,加强行业自律和诚信建设,鼓励发展行业协会、商会,充分发挥社会力量在监管中的作用,促进公平竞争,推动健康相关行业科学发展,简化健康领域公共服务流程,优化政府服务,提高服务效率。(牵头责任单位:市发改委(物价局);配合单位:市编办、市商务局、市卫计委、市文广新局(体育局)、市工商局、市质监局、市食品药品监管局、市政府法制办)

    第二节  全面深化医药卫生体制改革

    加快建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务。建立紧密型城市医联体、县域医共体、专科专病医联体等多种联合形式,落实基层首诊、双向转诊分级诊疗制度。理顺公立医疗卫生机构与政府的关系,推进政事分开、管办分开,改革公立医院决策、执行、监督的管理体制和运行机制,建立现代医院管理制度,不断提高公立医院管理水平。深化医疗服务价格改革,建立运行新机制。遵照《中华人民共和国社会保险法》,进一步完善基本医疗保障制度,发挥医保基础性作用。建立健全药品供应保障制度,加强药品生产、流通、使用全流程管理。建立健全综合监管制度,建立政府监管、第三方参与、行业自律和社会监督相结合的综合监管体系。清晰划分市、县(市、区)人民政府医药卫生管理事权,实施属地化和全行业管理。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市财政局、市发改委(物价局)、市食品药品监管局、市经信委、市民政局、市国税局、市工商局、阜阳保监分局)

    第三节  创新卫生计生综合监管

    加强卫生计生法治建设。做好卫生计生地方性法规、政府规章立改废释工作。加强规范性文件的合法合规性审查,健全依法决策机制。落实国家、省卫生标准,促进强制性卫生标准的实施。全面推进卫生计生政务公开,强化对行政权力的制约和监督。健全依法维权和化解纠纷机制,出台《阜阳市医疗纠纷预防与处置办法》。开展重要卫生计生法律法规落实情况监督检查。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市法制办)

    提升综合监督行政执法能力。整合卫生计生执法资源,加强卫生计生监督执法机构建设。强化依法行政,健全行政执法制度,大力开展专项整治、重点监督检查和经常性督导检查,严厉打击违法行为。强化监督执法能力建设,提高监督执法效率。(牵头责任单位:市卫计委)

    创新卫生计生监管机制。完善常态化监管机制,加强事中事后监管。创新监管手段和模式,制定卫生计生随机监督抽查管理办法,实行“双随机”抽查机制,加强全行业监管。建立健全重点监督抽检网络。探索在线监测技术在监督执法领域的应用。建立健全行业诚信体系和失信联合惩戒机制,建立医药卫生行业“黑名单”制度,促进社会共治。建立健全行政执法全过程记录制度。(牵头责任单位:市卫计委)

 

专栏1  重点监督抽检计划

重点领域监督抽检:开展医疗机构、采供血机构、放射诊疗机构、餐饮具集中消毒服务单位、涉及饮用水卫生安全产品、消毒产品、计划生育技术服务以及传染病防治、职业卫生、公共场所卫生、生活饮用水卫生、学校卫生等方面的监督抽检,对卫生计生重要法律、法规的落实情况进行监督检查。市卫计委

    第四节  营造健康人才创新环境

    大力加强临床医学研究和协同创新网络建设,进一步强化实验室、工程中心等科研基地能力建设,依托现有机构推进中医药临床研究基地和科研机构能力建设,完善医学研究科研基地布局。加快生物医药和大健康产业基地建设,培育健康产业高新技术企业,打造一批医学研究和健康产业创新中心,促进医研企结合,推进医疗机构、科研院所、高等学校和企业等创新主体高效协同。加强医药成果转化推广平台建设,促进医学成果转化推广。建立更好的医学创新激励机制和以应用为导向的成果评价机制,进一步健全科研基地、生物安全、技术评估、医学研究标准与规范、医学伦理与科研诚信、知识产权等保障机制,加强科卫协同、军民融合、省部合作,发展组学技术、干细胞与再生医学、新型疫苗、生物治疗等医学前沿技术,加强慢病防控、精准医学、智慧医疗等关键技术突破,重点部署创新药物开发、医疗器械国产化、中医药现代化等任务,显著增强重大疾病防治和健康产业发展的科技支撑能力。(牵头责任单位:市科技局;配合单位:市发改委、市经信委、市卫计委)

第三章  构建整合型医疗卫生服务体系

    第一节  推动医疗资源优化配置

    坚持统筹兼顾、分级规划、择优设置、辐射带动的原则,按区域地理位置和阜阳经济社会区域发展现状,实施“114”布局,将市辖区设置为医疗中心,将太和县设为医疗次中心,将界首、临泉县、阜南县、颍上县设为医疗基地。

    区域医疗中心:以市区为中心,按照盘活存量、发展增量、优化质量的策略,建成“五综五专”医院集群,即建成市人民医院北区、市人民医院、安医大附属阜阳医院、市五院、中国中铁阜阳中心医院五个三级综合医院和传染病(市二院)、精神病(市三院)、肿瘤(市肿瘤医院)、妇儿(市六院)、心脑血管(武汉亚心阜阳医院)五个三级专科特色医院,向全市和周边地区提供紧急救援、疑难病症诊疗和专科医疗服务,在临床学科、人才培养、医学科研、教学等领域发挥引领作用。

    区域医疗次中心:以太和县为次中心,按照适度发展,优化存量的策略,打造代表本市高水平的综合性医院和中医医院各1个,向县域和全市居民提供急危病症、疑难病症诊疗和专科医疗服务,并发挥辐射带动作用,鼓励以现有医疗资源为基础,发展高端医疗技术,使之具备省内先进水平或市内一流水平的临床服务能力。新增资源向中医以外的其他专科领域倾斜。

    区域医疗基地:以界首市、临泉县、阜南县、颍上县为基地,按照盘活存量、大力发展增量策略,向县域内居民提供整体综合性或专科性医疗服务,界首市人民医院、临泉县人民医院、阜南县人民医院、颍上县人民医院创建三级综合性医院,增强卫生资源的综合服务能力,增强周边辐射力。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:配合单位:市发改委、市财政局、市人力资源和社会保障局)

    第二节  利用社会资本做优医疗资源增量

    社会办医院是医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分,是满足人民群众多层次、多元化医疗服务需求的有效途径。社会办医院可以提供基本医疗服务,与公立医院形成有序竞争;可以提供高端服务,满足非基本医疗需求;可以提供康复、老年护理等紧缺服务,对公立医院形成补充。鼓励社会资本以出资新建、参与改制、托管、公办民营等多种形式投资医疗服务业,凡是法律法规没有明令禁入的领域,都向社会资本开放。优先发展社会资本举办康复医院、老年病医院、儿童医院、护理院等紧缺型医疗机构。支持社会资本举办非营利性医疗机构、提供基本医疗卫生服务。放宽对营利性医院的数量、规模、布局以及大型医用设备配置的限制。引导社会办医院向高水平、规模化方向发展,发展专业性医院管理集团。到2020年,按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会办医院预留规划空间,同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委、市财政局)

    第三节  完善公共卫生服务体系

    加强专业公共卫生机构能力建设。强化市、县疾病预防控制机构建设,实现市级和部分县级疾病预防控制机构实验室达到生物安全二级水平。加强以市妇幼保健机构为龙头的妇幼健康服务体系建设,强化市、县高危孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心建设,提升妇幼健康服务机构在孕产保健、出生缺陷防治、儿童保健、妇女保健、计划生育方面的技术与服务能力。加强卫生应急体系建设,提升重特大突发事件的紧急医学救援水平,加强县、乡两级急救体系建设。

    推进城乡卫生计生监督执法体系协同发展。加强卫生计生监督执法派出机构建设,推进卫生计生监督执法资源向社区、乡村和城乡结合部延伸,逐步建成横向到边、纵向到底、覆盖城乡的卫生计生监督网络体系。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委、市财政局)

    第四节  全面发展基层医疗卫生服务体系

    加强乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设,提升基层医疗卫生服务能力和水平。鼓励选择部分中心卫生院进行精准扶持,建设成为达到二级综合性医院水平的县域医疗卫生服务分中心。对村医缺乏的行政村实行乡镇卫生院驻点、巡回医疗等方式,弥补基层医疗资源不足。推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。创新社区卫生服务模式,健全预防、健康教育、保健、医疗、康复、计生等社区卫生服务功能,逐步完善家庭病房运行模式,服务范围向健康人群、慢性病康复人群、居家养老人群等延伸。到2020年,全市1/3中心卫生院达到或基本达到二级综合医院水平,2/3中心卫生院达到一级甲等医院标准,一般卫生院达到一级医院标准,城市社区卫生服务中心覆盖率达到100%,每千常住人口基层医疗卫生机构床位数达到1.2张,重点加强护理、康复病床的设置。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委、人力资源社会保障局、市财政局)

    第五节 完善人口健康信息服务体系建设

    全面建成统一权威、互联互通的全民健康信息平台,规范和推动“互联网+健康医疗”服务,创新互联网健康医疗服务模式,持续推进覆盖全人群、全方位、全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的国民健康信息服务,实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大业务应用系统的资源共享和业务协同。推进基础资源信息、全员人口信息、电子健康档案和电子病历四大数据库建设,逐步实现健康医疗基础数据和公共信息资源的集聚整合、共享开放。加快普及居民健康卡惠民应用,推进与其他公共服务卡的应用集成,实现居民健康管理和医疗服务一卡通用。积极推进便民服务平台、诊疗行为监管等业务应用,推进网上预约、线上支付、在线随访、健康咨询和检查检验结果在线查询等便民服务。发展面向偏远地区和基层的远程医疗和线上线下相结合的智慧医疗,促进云计算、大数据、物联网、移动互联网等信息技术与健康服务的深度融合,提升健康信息服务能力。加快远程医疗服务体系建设,建立完善远程会诊和辅助诊断支持平台,重点发展向基层医疗卫生机构提供远程诊疗、远程心电监护、远程影像、远程病理诊断、远程检验等支持服务,充分利用信息化手段促进优质医疗资源纵向流动。探索建立云中心的服务模式,制定标准化的流程,优化业务功能应用,逐步建立全市影像检验云中心、慢病管理云中心。建立全民健康信息化标准体系和安全保护机制,加强信息安全防护体系建设。到2030年,实现省市县三级区域全民健康信息平台互通共享、规范应用以及与国家平台的互联互通,人人拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡,远程医疗覆盖省市县乡四级医疗卫生机构,全面实现人口健康信息规范管理和使用,满足个性化服务和精准化医疗的需求。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市网信办、市发改委、市经信委)

    第六节  推进健康医疗大数据应用

    加强健康医疗大数据应用体系建设,推进基于区域区域全民健康信息平台的健康医疗大数据开放共享、深度挖掘和广泛应用。消除数据壁垒,建立跨部门跨领域密切配合、统一归口的健康医疗数据共享机制,实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等应用信息系统数据采集、集成共享和业务协同。全面深化健康医疗大数据在行业治理、临床和科研、公共卫生、教育培训等领域的应用,培育健康大数据应用新业态。以居民电子健康档案为基础,整合居民健康管理及医疗信息资源,开展居民医疗健康信息服务,提高居民自我健康管理能力。加强健康医疗大数据相关标准体系建设,落实分级分类分域的数据应用政策规范,推进网络可信体系建设,加强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护。加强互联网健康服务监管。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市网信办、市发改委、市科技局、市经信委、市文广新局(体育局)、市食品药品监管局、阜阳保监分局)

第四章  实施卫生人才优先发展战略

    第一节  加强健康人才培养培训

    加强医教协同,建立完善医学人才培养供需平衡机制。改革医学教育制度,加快建成适应行业特点的院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的医学人才培养培训体系。完善医学教育质量保障机制。以全科医生为重点,加强基层人才队伍建设。完善住院医师与专科医师培养培训制度,建立公共卫生与临床医学复合型高层次人才培养机制。强化面向全员的继续医学教育制度。加大基层地区扶持力度。加强全科、儿科、产科、精神科、病理、护理、助产、康复、心理健康等急需紧缺专业人才培养培训。加强药师和中医药健康服务、卫生应急、卫生信息化复合人才队伍建设。加强高层次人才队伍建设,到2030年,在全市选拔不少于300名优秀中青年卫生计生人才进行重点培育,培养60名左右专业技术拔尖人才,20名左右具有较高水平的创新团队带头人。引进和培养一批具有国内、省内领先水平的学科带头人。推进卫生管理人员专业化、职业化,公开选聘公立医院院长。调整优化适应健康服务产业发展的医学教育专业结构,加大养老护理员、康复治疗师、心理咨询师等健康人才培养培训力度。加强社会体育指导员队伍建设,到2030年,实现每千人拥有社会体育指导员2.3名。健全健康各领域人才队伍。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市教育局、市人社局、市发改委、市民政局、市司法局、市财政局)

    第二节  创新人才使用评价激励机制

    创新公立医院机构编制管理方式,推行公立医院编制周转池制度,完善编制管理办法,落实公立医院用人自主权。建立和完善卫生计生人才要素市场,大力推动医生由“单位人”向“职业人”转变,逐步建立政府主导的卫生计生人才公共服务体系。创新医务人员使用、流动与服务提供模式,积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团。建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度,合理体现医务人员技术劳务价值。落实基层医务人员工资政策,建立稳定基层医疗卫生机构骨干人才的激励保障机制。探索建立卫生计生行业高级技能人才奖励制度,健全以政府奖励为导向、用人单位和社会力量奖励为主体的人才奖励体系。进一步优化和完善护理、助产、医疗辅助服务、医疗卫生技术等方面人员评价标准。创新人才评价机制,不将论文、外语、科研等作为基层卫生人才职称评审的硬性要求,健全以岗位职责要求为基础、符合全科医生岗位特点的人才评价机制。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市编办、市人社局、市财政局)

    第三节  营造健康人才创新环境

    大力加强临床医学研究和协同创新网络建设,进一步强化实验室、工程中心等科研基地能力建设,依托现有机构推进中医药临床研究基地和科研机构能力建设,完善医学研究科研基地布局。加快生物医药和大健康产业基地建设,培育健康产业高新技术企业,打造一批医学研究和健康产业创新中心,促进医研企结合,推进医疗机构、科研院所、高等学校和企业等创新主体高效协同。加强医药成果转化推广平台建设,促进医学成果转化推广。建立更好的医学创新激励机制和以应用为导向的成果评价机制,进一步健全科研基地、生物安全、技术评估、医学研究标准与规范、医学伦理与科研诚信、知识产权等保障机制,加强科卫协同、军民融合、省部合作,发展组学技术、干细胞与再生医学、新型疫苗、生物治疗等医学前沿技术,加强慢病防控、精准医学、智慧医疗等关键技术突破,重点部署创新药物开发、医疗器械国产化、中医药现代化等任务,显著增强重大疾病防治和健康产业发展的科技支撑能力。(牵头责任单位:市科技局;配合单位:市发改委、市经信委、市卫计委)

 

第五章  开展全民健康促进

    第一节  提高全民健康素养

    健全健康教育体系。建立健全以健康教育专业机构为龙头,以医疗卫生机构为基础,学校、机关、社区、企事业等单位的健康教育职能部门为支点的健康促进与教育工作体系。加强健康促进与教育优秀实践基地建设。到2020年,争取建成3个健康促进与教育优秀实践基地、30%县(市、区)建成为健康促进县(市、区)。加强健康教育能力建设,充分发挥社区卫生服务机构、乡镇卫生院、计划生育服务机构等基层卫生计生机构主阵地作用,提供覆盖城乡所有居民的健康教育服务。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市编办、市发展改委、市教育局、市民政局、市财政局、市人力资源社会保障局)

    倡导健康生活理念。实施全民健康素养促进行动和健康中国行等活动,在阜阳广播电视台开设健康专栏,推广阜阳健康便民服务平台,充分发挥报刊、广播、电视等传统媒体和网站、微博、微信等新媒体各自优势,普及合理营养、合理用药、科学就医和灾害自救互救等知识,推进健康文化建设,提高全民健康素养,到2020年全市居民健康素养水平提高到20%,居民基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防治素养水平分别提高到15%、20%和25%。倡导健康文明的生活方式,实施国民营养计划,引导群众加强自我健康管理,开展家庭和高危个体健康生活方式强化指导和干预。全面推进控烟履约工作,党政机关率先建成无烟单位,全面推进公共场所禁烟,强化戒烟服务,预防和控制被动吸烟。健全健康素养和烟草流行监测体系,15岁以上人群烟草使用流行率控制在25%以下。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市委宣传部、市文明办、市教育局、市经信委、市文广新局(体育局))

    实施全民健身计划。健全基本公共体育服务体系,加强健身步道、绿道、全民健身中心、体育公园、社区多功能运动场等全民健身场地设施建设,构建场地设施网络和城市社区15分钟健身圈,人均体育场地面积达到1.8平方米。推动公共体育设施免费或低收费开放,逐步推进有条件的学校体育场馆设施在课后、节假日对本校学生和公众有序开放。广泛组织开展全民健身运动,大力发展群众健身休闲项目,在政府机关、企事业单位、社会团体等实行工间健身制度,切实保证中小学生每天1小时校园体育活动。加快发展体育产业,为全民健身提供更加丰富的体育产品。以“三个创建”为主要抓手,创建运动健康城市,创建全民健身模范县,创建运动休闲特色小镇。开展国民体质监测和全民健身活动状况调查,为群众提供个性化的科学健身指导服务,全市经常参加体育锻炼的人数比例达到39%。(牵头责任单位:市文广新局(体育局);配合单位:市发改委、市教育局、市住建委)

    加强学校健康教育与促进。强化学校卫生管理意识,自觉履行传染病防治、教学环境、饮用水卫生等各项卫生管理职责,规范学校卫生日常管理行为,做好学校因病缺课监测、不明原因疾病和突发公共卫生事件的报告处置。以中小学为重点,加大学校健康教育与健康促进,将健康教育纳入国民教育体系,推广开学健康教育第一课活动,从小培养健康生活理念。开展学生健康危害因素监测与评价,加强学生近视、龋齿、肥胖等常见病防治工作。实施农村义务教育学生营养改善计划,建立学生营养与健康监测评估制度。加大对学校集体供餐的食品安全和营养质量监管、指导力度。加强学校结核病、艾滋病等传染病防治。加强学校心理健康教育工作。关爱青少年生殖健康,减少非意愿妊娠。加强托幼机构卫生保健工作,托幼机构卫生保健指导实现全覆盖。(牵头责任单位:市教育局;配合单位:市卫计委、市食品药品监管局)

    第二节  完善基本公共卫生服务

    贯彻落实《安徽省基本公共卫生服务规范》要求,进一步扩大服务覆盖面,不断丰富和拓展服务内容,提高服务质量。根据国家规定逐步提高基本公共卫生服务经费补助标准。推广“签约式”服务模式,落实家庭医生负责制。到2020年,居民健康档案规范化电子建档率达到90%以上,65岁以上老年人、高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者规范管理率分别达到70%、60%、60%以上,发现的重性精神疾病患者规范管理率达到80%以上,家庭医生签约服务覆盖所有需求人群。(牵头责任单位:市卫计委)

    第三节  促进重点人群健康

    提高妇幼健康水平。实施母婴安全计划,倡导优生优育,继续实施住院分娩补助制度,向孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务。加强出生缺陷综合防治,实施覆盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制度。对出生缺陷发生率较高的病种实施干预,进行单病种突破。实施健康儿童计划,加大儿童重点疾病防治力度,扩大新生儿疾病筛查等项目。加强妇女常见病筛查和早诊早治,开展妇女健康重大问题干预。实施妇幼健康和计划生育服务保障工程,建立健全危急重症孕产妇和儿童急救体系,依托现有医疗卫生资源加强市、县高危孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心建设,提高孕产妇和新生儿危急重症救治保障能力。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委(物价局)、市教育局、市财政局、市妇联、市残联)

    促进老年人健康。加强老年医疗卫生服务体系建设,推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。健全医疗卫生机构与养老机构合作机制,推进中医药与养老融合发展,提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、临终关怀一体化的健康和养老服务,促进慢性病全程防治管理服务同居家、社区、机构养老紧密结合。开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预,推广以慢性病管理和老年营养运动干预为主的适宜技术,优先保障老年人基本健康需求,65岁以上老年人健康管理率达到70%以上。总结推广计划生育家庭养老照护试点经验,深入推进老年健康能力发展项目,全面建立经济困难的高龄、失能老人补贴制度,建立多层次长期护理保障制度。鼓励开展老年心理健康与关怀服务,积极防治老年性痴呆病。进一步完善政策,使老年人在基层能够获得可负担的基本药物。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委(物价局)、市民政局、市财政局、市人社局、阜阳保监分局)

    维护残疾人健康。贯彻落实《残疾预防和残疾人康复条例》。加大符合条件的低收入残疾人医疗救助力度,将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围。建立残疾儿童康复救助制度,有条件的地方对残疾人基本型辅助器具给予补贴。将残疾人康复纳入基本公共服务,实施精准康复,建立残疾人基本康复服务目录,为城乡贫困残疾人、重度残疾人提供基本康复服务。完善医疗机构无障碍设施,改善残疾人医疗服务。进一步完善康复服务体系,加强残疾人康复和托养设施建设,建立医疗机构与残疾人专业康复机构双向转诊机制,推动基层医疗卫生机构优先为残疾人提供基本医疗、公共卫生和健康管理等签约服务。实施国家残疾预防行动计划,增强全社会残疾预防意识,开展全人群、全生命周期残疾预防,有效控制残疾的发生和发展。加强对致残疾病及其他致残因素的防控。积极开展国家残疾预防综合试验区试点工作。继续开展防盲治盲和防聋治聋工作。(牵头责任单位:市民政局;配合单位:市财政局、市人社局、市卫计委、市残联)

    服务流动人口健康。开展管理创新工程、新居民计划促进工程和家庭发展能力建设促进工程建设,定期开展健康教育和健康促进活动。积极推进流动人口基本公共服务均等化,探索流动人口就医保障,完善基本医保关系转移接续办法。关怀关爱流出人口和留守人群,积极开展留守家庭服务活动。加强职业防护,改善生产环境和劳动保护设施,打造职业健康环境。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市人社局、市民政局、市安监局、市妇联、市总工会)

    第四节 统筹改善城乡环境卫生面貌

    广泛开展爱国卫生运动。持续推进城乡环境卫生整洁行动,全面开展城乡环境卫生综合整治,加强环境卫生基础设施建设,做好城乡生产、生活、生态空间规划控制。开展农村人居环境治理,加强生态清洁型小流域建设,以建制镇、乡集镇和中心村为重点,开展污水处理设施建设和改造,全面加强农村垃圾和污水治理。到2020年,城市和县城建成区生活污水处理率达95%以上,镇生活污水处理率达45%以上。广泛开展卫生城镇创建活动,到2025年,力争创建成3个省级卫生城市(县城)、5-10个省级卫生乡镇、1-2个国家卫生乡镇。到2030年,省级卫生城市(县城)实现全覆盖,创建成10-20个省级卫生乡镇、3-5个国家卫生镇。农村建设成为人居环境干净整洁、适合居民生活养老的美丽家园。加强饮用水水源、供水厂出水和末梢水水质监测。实施农村饮水安全巩固提升工程,进一步提高农村集中供水率、自来水普及率、水质达标率和供水保证率,全面建立“从源头到龙头”的农村饮水安全保障体系。继续普及农村无害化卫生厕所,依法预防控制病媒生物,提高城乡居民卫生文明意识和健康素质。到2030年,农村居民无害化卫生厕所全覆盖。(牵头责任单位:市爱国卫生运动委员会办公室;配合单位:市爱国卫生运动委员会成员单位)

第六章 加强重大疾病综合防治

    第一节 大力推进防治融合

    建立专业公共卫生机构、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构三位一体的重大疾病联防联控机制,推进慢性病防、治、管整体融合发展。提升基层医疗卫生机构的居民健康“守门人”能力,完善家庭医生签约服务,建立成熟完善的分级诊疗制度。引导公立医院减少常见病、多发病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊。完善医疗联合体、医院集团等多种分工协作模式。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市财政局)

    第二节 实施慢性病综合防控

    实施慢性病综合防控战略,加强慢性病综合防控示范区建设。开展高发地区重点癌症早诊早治工作,实施癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查,将符合条件的癌症、脑卒中等重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规,基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全覆盖。实施学生近视、肥胖等常见病防治行动。到2030年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,重大慢性病过早死亡下降30%,总体癌症5年生存率提高15%。开展关爱儿童口腔健康行动,12岁儿童患龋率控制在25%以内。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市教育局、市司法局、市食品药品监管局、市扶贫办)

    第三节 加强重大传染病综合防治

    继续实施国家免疫规划,建立预防接种异常反应补偿保险机制。继续实施艾滋病、结核病综合防治项目,全面落实临床用血核酸检测和预防艾滋病母婴传播,到2030年结核发病率下降到20/10万以下。有效应对流感、手足口病、登革热、麻疹等重点传染病疫情。继续巩固消除疟疾成果。保持控制和消除重点地方病。防范输入性突发急性传染病的境外输入。加强鼠疫等传统烈性传染病防控。强化重大动物源性传染病的源头治理。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市经信委、市公安局、市司法局、市财政局、市国土资源局、市农委、市水务局、市林业局、市食品药品监管局、市扶贫办、阜阳保监分局)

    第四节 实施扩大国家免疫规划

    巩固完善常规免疫,做好补充免疫和查漏补种,推进接种门诊规范化建设,提升预防接种管理质量。加强疫苗和冷链管理,开展疫苗全程追溯体系建设。开展脊灰灭活疫苗替代工作,继续维持无脊灰状态。根据国家安排,适时调整国家免疫规划疫苗种类。加强免疫规划疫苗可预防传染病监测和控制。探索建立预防接种异常反应补偿保险机制。完善第二类疫苗集中采购机制,强化第二类疫苗供应和使用的监督管理,严禁销售非法疫苗。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市财政局、市食品药品监管局、阜阳保监局)

    第五节 重点寄生虫病和地方病防控巩固

    坚持以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略,到2020年90%以上已达血吸虫病传播控制标准的县(市、区)达到血吸虫病传播阻断标准,100%已达血吸虫病传播阻断标准的县(市、区)达到消除标准,基本消除血吸虫病危害。加强疟疾等蚊媒传染病控制,逐步实现全市消除疟疾目标。保持100%县(市、区)消除碘缺乏病,人群碘营养总体处于适宜水平。有效控制饮水型地方性氟、砷中毒危害。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市国土局、市农委、市水利局、市林业局)

    第六节 强化精神疾病和职业病防控

    加强心理健康服务体系建设,搭建基层心理健康服务平台,鼓励培育社会化的心理健康服务机构,提升医疗机构心理健康服务能力。逐步建立和完善精神障碍患者社区康复服务体系。开展焦虑、抑郁等常见精神障碍早期筛查和干预试点,抑郁症治疗率显著提高。提高严重精神障碍患者服务管理水平,加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助,到2020年在册的严重精神障碍患者管理率达到80%以上。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市公安局、市民政局、市残联)

    开展职业病危害普查和防控,加强尘肺病等重点职业病监测和职业健康风险评估。提高医用辐射防护监测与危害控制水平。提升医疗卫生机构职业病报告、职业健康检查和职业病诊断、鉴定、救治能力。加强职业人群健康教育,推动用人单位落实职业病防治主体责任,开展用人单位职业健康促进试点。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市安监局)

    第七节 加强突发事件卫生应急

    加强突发公共卫生事件尤其是突发急性传染病综合监测、快速检测、风险评估和及时预警能力建设,提升突发事件卫生应急监测预警水平、应对能力和指挥效力,到2020年突发公共卫生事件预警信息响应率达到95%以上。加强卫生应急队伍建设,提高各级医疗卫生机构卫生应急准备和处置能力,到2020年人禽流感等突发急性传染病现场规范处置率达95%以上。完善重大自然灾害医学救援、突发公共卫生事件军地联防联控机制。倡导卫生应急社会参与。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委、市财政局、阜阳军分区)

第七章 打造以人为本的医疗服务模式

 

    第一节  提高医疗服务水平

    提升服务能力。加强对临床专科建设发展的规划引导和支持,提升临床专科整体服务能力与水平。加强临床重点专科建设,以发展优质医疗资源为目标,在市级三甲医院建设一批具有核心竞争力的临床重点专科,重点支持肿瘤、心脑血管、儿科、精神、感染、妇产等薄弱领域重点专科诊疗能力提升,增加优质医疗资源总量,提升专科综合服务能力,降低市外就医率。加强县域内常见病、多发病相关专业,传染病、精神疾病及急诊急救、重症医学、血液透析、妇产科、儿科、中医等临床专科建设,每年筛选不少于10项适宜技术在县级医院推广应用,全面提升县级公立医院综合能力,到2020年将县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。加强基层医疗卫生机构服务能力建设,提高常见病、多发病和慢性病的诊治、康复服务能力。进一步拓展中心乡镇卫生院的功能,改善住院病种结构,提升急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。积极推进智能化医疗新技术、新模式的应用发展,加快全省医疗卫生服务水平的提升。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市残联)

    提高医疗质量安全水平。规范诊疗行为,全面实施临床路径,加强重大疾病规范化诊疗管理,保障医疗安全。实施遏制细菌耐药国家行动计划,提高临床用药的安全性、有效性。加强医疗质量监管,健全医疗技术临床应用管理制度。健全医疗安全保障体系,实现医疗质量和医疗安全水平持续提升。加强医师执业管理,健全医师定期考核制度。完善医疗机构登记和医师注册制度,采用电子证照等信息化手段,实现医疗执业活动动态全过程管理。推动采供血服务体制机制创新,提高千人口献血率,完善血液供应保障机制。健全血液质量控制和改进体系,推进临床合理用血。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:阜阳军分区)

    改善医疗服务。优化诊区设施布局,营造温馨就诊环境。推进预约诊疗服务,有效分流就诊患者。合理调配诊疗资源,推行日间手术,加强急诊力量,畅通急诊绿色通道。发挥信息技术优势,推行电子病历,提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务,改善患者就医体验。改善入院、出院、转院服务流程,开展患者随访,提供连续医疗服务。大力推进医联体内医疗机构和同城同级医疗机构检查、检验结果互认工作。建立健全医患沟通机制,加强院内投诉管理。保持打击涉医违法犯罪行为的高压态势,健全院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调解一保险”制度体系,妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。“十三五”期间实现县级以上医院医疗责任保险全覆盖。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市法院、市检察院、市公安局、市司法局、市人力资源社会保障局、阜阳保监局)

    推进优质护理。加强护士队伍建设,到2020年市级以上医院床护比不低于1∶0.6。完善护士规范培训机制,持续提高护理技术水平,充分发挥护理在提升医疗质量中的积极作用。进一步扩大优质护理服务覆盖面,逐步实现二级以上医疗机构优质护理服务全院覆盖。加快推进护理院建设,加快社区护理发展。鼓励开展延续性护理服务,将医疗机构护理服务延伸至居民家庭,逐步丰富和完善服务内容和方式。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市人力资源社会保障局)

    第二节  提高医疗服务效率

    推进分级诊疗。以提高基层医疗服务能力为重点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,形成科学合理的就医秩序,基本实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位,控制三级医院普通门诊规模,支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊,由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊、稳定期和恢复期康复以及慢性病护理等服务。鼓励二级以上医院成立全科医学科。实施家庭医生签约服务制度,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。完善不同级别医疗机构的医保差异化支付和价格政策,促进各级各类医疗卫生机构建立分工协作机制。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委、市人力资源社会保障局)

    加强医联体建设。推进市级三级医院联合若干县级二级医院、康复医院、护理院及社区卫生服务中心,组建“1+X”城市医联体。依托三级医院重点专科、优势专科,积极推进专科、专病医联体建设。全面完善和提升县域医共体,打造县域内紧密协作的一体化、全过程健康服务体系。通过技术骨干到基层医疗卫生机构轮岗、远程诊疗等多种形式,推动联合体内优质医疗卫生资源优化整合、合理流动。探索医联体后勤服务社会化以及药品、耗材等统一采购、配送。建立完善联合体内成员单位之间的利益分配机制。到2018年,每家三级甲等医院至少组建1个特色医疗联合体,每个县至少组建2个县域医共体。到2020年,形成较为完善的医联体政策体系。(牵头责任单位:市卫计委)

    第三节  建立高效的医院运营新机制

    加强公立医院经济管理。全面加强公立医院预算管理、收支管理、成本核算与控制、国有资产管理、采购与合同管理、绩效管理和内控机制建设,建立和完善公立医院经济运行管理责任、经济管理考评、院长述职报告、第三方审计、信息公开等制度。提高资源使用效率,控制公立医院规模不合理扩张,严格控制建设标准。严控公立医院超常装备,逐步建立大型设备共用、共享、共管机制,避免重复建设和装备。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市财政局)

    建立以控制不合理费用为重点的监测和考核制度,采取处方负面清单管理,落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度,加强中药合理应用监管,建立对辅助用药、医院超常使用的药品和高值医用耗材等的跟踪监控制度,实现医疗服务体系良性运行。提高公立医院病案、临床路径、药品、耗材、费用审核、财务和预算等方面的精细化管理水平,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。(牵头责任单位:市卫计委)

第八章 推动中医药全面发展

    第一节  健全中医医疗服务体系

    建立健全以公立中医医院为主体、基层医疗卫生机构为基础、社会办中医共同发展的中医医疗服务体系。原则上每个县(市)人民政府要举办1所公立中医类医院。综合医院和社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置中医科室和中药房。促进社会办中医加快发展,到2020年非公立中医医疗机构提供的中医服务量力争达到20%。优先支持社会力量举办妇科、儿科、骨伤、肛肠等非营利性中医专科医院,放宽举办只提供传统中医药服务的中医门诊部和中医诊所准入条件。加强中医医院老年病科建设。加强中医护理人员配备,提高中医辨证施护和中医特色护理水平。(牵头责任单位:市卫计委)

    第二节  提升中医药服务能力

    实施中医临床优势培育工程,加强市中医院临床研究基地建设,提高三级中医院急危重症、疑难复杂疾病的中医诊疗服务能力,以及中医优势病种的门诊诊疗服务能力和研究能力。大力发展针灸等中医非药物疗法,发挥在常见病、多发病和慢性病防治中的独特作用。加强中医专科专病建设,重点建设一批省级和市级专科专病,打造市级中医疑难重症会诊中心,建设中医专科专病联盟,重点推进糖尿病中医药健康管理联盟建设。发展中医特色康复服务,健全覆盖城乡的中医医疗保健服务体系。在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医馆,推广适宜技术,所有基层医疗卫生机构都能够提供中医药服务。实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划,到2020年中医诊疗量占诊疗总量的比例力争达到30%,所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委(物价局)、市科技局、市经信委、市人社局、市质监局、市食品药品监管局)

    第三节  加强中医药传承和创新

    实施中医药传承工程,继承和整理名老中医学术经验与民间中医药特色诊疗技术,推进中医药文化传承与发展。实施中医药文化传承推广项目,完善中医药科普知识与文化传播体系。支持中医机构根据安全有效的传统名方和名老中医的经验方自制膏、丹、丸、散等普通制剂,鼓励将特色中药制剂筛选开发成中药新药。保护重要中医资源和生物多样性,开展中药资源普查及其动态监测。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市教育局、市科技局、市经信委、市农委、市食品药品监管局、阜阳保监分局)

    第四节  推进中西医协调发展

    健全中医药学与现代医学互为补充、惠及大众的中医药健康服务体系。加强中西医结合,促进中医药原创思维和现代快速发展的新技术、新方法有机结合,寻找防治疾病的创新路径和手段,促进中西医药协调发展。加强中西医临床协作,提高重大疑难病、急危重症临床疗效。加强高层次中西医结合人才培养,鼓励西医师全面、系统学习中医。中医类别医师可根据临床需要使用与专业相关的现代医药方法和技术,参加与自身专业相关的特殊准入医疗技术培训。支持非中医类别医师学习中医药理论知识和技能,并在临床实践中应用。实施基层中医药服务能力提升工程,提升基层西医和中医两种手段综合服务能力,到2020年力争使所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委)

第九章 提升计划生育服务管理水平

    第一节  加快服务理念转变

    改革完善计划生育服务管理。以增进家庭和谐幸福、促进人口长期均衡发展为主线,统筹推进生育政策、服务管理制度、家庭发展支持体系和治理机制综合改革。推动人口和计划生育工作由控制人口数量为主向调控总量、提升素质和优化结构并举转变,由管理为主向更加注重服务家庭转变,由主要依靠政府力量向政府、社会和公民多元共治转变,更加注重宣传倡导、服务关怀、政策引导和依法行政。(牵头责任单位:市卫计委)

    稳妥扎实有序实施全面两孩政策。合理配置妇幼保健、儿童照料、学前和中小学教育、社会保障等资源,满足新增公共服务需求。加强政策解读和宣传倡导,依法依规查处政策外多孩生育,维护良好生育秩序。完善出生人口信息管理,加强出生人口监测预警,及时把握出生人口动态。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委、市教育局、市公安局、市人力资源社会保障局)

    坚持和完善计划生育目标管理责任制。坚持计划生育党政一把手亲自抓、负总责,坚持计划生育兼职委员和领导小组制度,强化各地区各部门齐抓共管的工作格局。建立健全与新时期形势任务相适应、科学合理、便捷高效的计划生育目标管理责任制考核体系和运行机制,落实“一票否决”。全面推行网上办事和承诺制。深入开展计划生育优质服务先进单位创建活动。充分发挥计划生育协会等群团组织和其他社会组织的作用。(牵头责任单位:市卫计委)

    第二节  提高家庭发展能力

    完善计划生育家庭奖励和扶助政策体系,加大对计划生育家庭的扶助力度,加强对计划生育特殊家庭的扶助和关爱。推进计划生育与扶贫开发相结合,帮扶存在特殊困难的计划生育家庭。完善家庭发展支持体系,提高家庭抗风险能力,建立完善家庭发展政策,推进医疗卫生与养老服务相结合。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市民政局)

    完善“党政主导、部门联动、群众参与、区域协作”的出生人口性别比综合治理工作机制,依法打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为。深入开展关爱女孩行动,做好符合条件的计划生育女孩及女孩家庭扶助工作,提升计划生育女孩家庭发展能力。(牵头责任单位:市卫计委)

第十章  推进健康精准脱贫

    第一节  完善贫困人口综合医疗保障

    实施健康脱贫工程,保障农村建档立卡贫困人口享有基本医疗卫生服务。建立农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”管理数据库。实施农村贫困人口签约服务,为贫困人口每人建立1份电子健康档案,每个贫困户确定1名乡村医生签约,开展分类健康干预,2017年实现贫困人口家庭签约全覆盖。健全完善贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底保障相互衔接的医疗保障体系,实行县域内先诊疗后付费结算机制,贫困人口大病得到及时有效救治和保障,个人合规就医费用实行年度限额封顶。全面开展贫困人口健康促进,有效控制和减少贫困人口多发病、慢性病的发生发展。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市民政局、市财政局、市人力资源和社会保障局、阜阳保监分局、市扶贫办)

    第二节  优化贫困地区健康服务

    加强贫困地区医疗卫生服务体系建设,保障贫困人口享有基本医疗卫生服务。实施医疗卫生人才“组团式”对口支援,加强贫困地区卫生人才培养。加大贫困地区重大疾病、地方病防控力度,加强严重精神障碍患者筛查登记、救治救助和服务管理。到2020年,贫困地区重大传染病、地方病、慢性病得到有效控制,基本公共卫生指标接近全省平均水平,农村贫困人口实现基本医疗有保障,“因病致贫、因病返贫”问题得到有效解决。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委、市教育局、市民政局、市财政局、市人力资源社会保障局、阜阳保监局、市扶贫办)

第十一章  加快健康产业发展

    第一节  发展多层次医疗服务

    进一步优化政策环境,优先支持社会力量举办医疗机构,提供非基本医疗服务,规范三级公立医院在满足基本医疗服务供给的基础上发展特需医疗服务。放开医师利用业余时间、退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。个体诊所设置不受规划布局限制,鼓励向专科专病诊所发展。加大政府购买服务的力度,支持高水平、规模化非公立医疗机构发展,鼓励发展专业性医院管理集团。加强政府监管、行业自律与社会监督,促进非公立医疗机构规范发展。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市财政局、阜阳保监分局)

    第二节  积极发展健康服务业

    鼓励发展新型健康管理机构,提供健康咨询、未病管理与治疗等健康管理服务。支持发展健康体检、专业护理、康复、心理健康、母婴照料等专业健康服务机构。支持举办各类心理咨询机构和心理治疗诊所、门诊部以及精神康复机构等心理健康服务机构。引导发展专业医学检验中心、影像中心和病理中心、制剂中心、消毒中心等。支持发展第三方医疗服务评价、健康管理服务评价、健康市场调查和咨询服务等健康中介服务机构。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委、市科技局、市食品药品监管局)

    进一步优化市场环境,培育多元主体,引导社会力量参与健身休闲设施建设运营。推动体育项目协会改革和体育场馆资源所有权、经营权分离改革,加快开放体育资源。创新健身休闲运动项目推广普及方式,进一步健全政府购买体育公共服务的体制机制,打造健身休闲综合服务体。进一步推动体育与健康、旅游、养老等产业融合发展。鼓励发展多种形式的体育健身俱乐部,打造具有区域特色的健身休闲示范区、健身休闲产业带。推进运动康复产业发展,鼓励社会资本开办康体、体质测定和运动康复等各类机构。大力支持发展健身跑、健步走、自行车、水上运动、攀岩、射击射箭、极限运动、航空等体育健身休闲项目,大力推广太极拳和搏击运动。打造具有国际影响力的马拉松、铁人三项、自行车等品牌赛事活动,培育渔具、轮滑、可穿戴设备等休闲体育用品企业,力争打造1个国家级体育产业示范基地(单位、项目)、1-2个省级体育旅游产业基地和2-3个省级体育产业基地。(牵头责任单位:市文广新局(体育局);配合单位:市发改委、市财政局、市旅游局)

    建立全市化学药、中成药、生物制药、医疗器械等产业联盟,加强原研药、首仿药、中药、新型制剂、高端医疗器械等领域创新能力建设,加快建设阜阳太和现代医药产业集聚发展基地。加快推进新药创制,积极仿制市场潜力大、临床急需的国外专利到期药物,培育优势中成药产品。实施医药产业智能化提升行动。加快医疗器械转型升级,发展医疗影像检测设备、高端手术器械、理疗康复设备、中子与重离子肿瘤放疗设备等高性能医疗器械。(牵头责任单位:市发改委;配合单位:市科技局、市经信委(国资委)、市财政局、市卫计委、市食品药品监管局)

    推进各类养老机构与各级医疗机构建立协议合作关系,鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道,协同为老年人提供巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务。支持组建医疗养老联合体。支持养老机构举办老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、临终关怀机构。鼓励执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业。发展社区健康养老服务,支持基层医疗卫生机构为居家老年人提供家庭医生签约服务。发展中医药特色养老机构。支持社会力量举办医养结合机构。以推进市场化养老服务产业试点省建设为契机,加大对健康养老产业的技术、资金、人才、土地等要素的支持力度,大力支持以基金等方式发展市场化的居家、社区和大众化的健康养老服务,打造健康养老服务产业集群,培育发展适老化的养老地产、健康养老服务综合体、老年宜居社区。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委、市经信委(国资委)、市民政局、市财政局)

    强化政府引导,坚持转型发展、开放发展、合作发展、统筹发展和可持续发展,以打造太和县国家中医药健康旅游示范基地为重点,加快推进“六区、一馆、一中心、一条街”的中医药健康旅游核心功能区规划建设。推进阜南田集温泉小镇项目开发,加强临泉姜尚温泉、太和温泉度假村、颍东碧翠湖生态庄园等温泉养生项目“提效升级”,丰富“旅游+健康”等旅游新业态。研发适合本地种植的中医药材产品,开发中医药材旅游商品,通过中医药材种植带动产业扶贫。积极开发多层次、多样化的老年人休闲养生度假产品。(牵头责任单位:市卫计委;配合单位:市发改委、市经信委、市林业局、市旅游局)

    建设全省统一的互联网“健康云”信息服务平台,普及居民健康卡,推进健康大数据应用。支持打造线上、线下结合的网络医院。建设以政府为主导的远程诊疗平台,发展远程医学服务。推动大中型医院开展在线预约门诊、候诊提醒、划价缴费、报告查询、药品配送、健康管理等便捷服务。支持医疗机构与互联网企业合作建立医疗网络信息平台,开展数字网络医院试点。鼓励大型厂商研究发展物联网产品和穿戴式智能设备,推进穿戴式智能医疗设备快速发展应用,促进传感器等技术与信息化深度融合。支持健康服务机构利用云计算、大数据等技术搭建公共信息平台,提供长期跟踪、预测预警的个性化健康管理服务。发展第三方在线健康市场调查、咨询评价、预防管理等应用服务。搭建社区智慧养老服务信息平台,为居家养老提供护理看护、健康管理、康复照料等信息服务。(牵头责任单位:市经信委;配合单位:市食品药品监管局、市发改委、市民政局、市商务局、市卫计委)

    依靠科技创新,加快健康食品战略产业转型,大力发展方便食品、有机食品、绿色食品等各类健康食品,以及天然、绿色、环保、安全有效的保健食品和特殊膳食食品,开发适合不同人群的营养强化食品,孕妇、婴幼儿及儿童、老人、军队人员、运动员、临床病人特殊膳食食品,以及用于补充人体维生素、矿物质的营养素补充剂。壮大食品精深加工业。加强药食同用中药材的种植及产品研发与应用,开发适合当地环境和生活习惯的保健养生产品。在具有资源优势、物流和消费集中的地区,依托经济实力好、发展潜力大、带动能力强的食品骨干企业,发展一批上规模、上水平的现代食品工业园区,推动健康食品产业集约化、规模化发展,形成功能完善、布局合理、资源节约、特色突出的现代健康食品产业集群。(牵头责任单位:市经信委;配合单位:市食品药品监管局、市科技局、市农委、市林业局、市卫计委)

    完善税收等优惠政策,鼓励企业、个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险。鼓励商业保险公司提供多样化、多层次、规范化的健康保险产品和服务。全面推开个人税收优惠型商业健康保险,积极发展补充医疗保险、疾病保险、失能收入损失等保险,开发长期护理商业险以及与健康管理、养老等服务相关的商业健康保险产品,建立多层次医疗保障体系。支持商业保险公司经办基本医保业务、承办城乡居民大病保险,强化商业保险机构作为第三方对医疗服务行为的管控作用。推行医疗责任保险、医疗意外保险等多种形式医疗执业保险。支持商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作,为参保人提供健康风险评估、健康风险干预等服务。探索商业保险机构参与各类社会基本养老保险经办和养老服务业综合改革,支持保险机构以投资新建、参股、并购、租赁、托管等方式兴办养老社区等服务机构。到2030年,建立现代商业健康保险服务业,商业健康保险赔付支出占卫生总费用比重显著提高。(牵头责任单位:阜阳保监分局;配合单位:市人社局、市民政局、市财政局、市卫计委、市地税局)

    第三节 促进医药产业大发展

    建设和完善供应链集成系统,推进药品、医疗器械流通企业向供应链上下游延伸开展服务,形成现代流通新体系。推动药品流通企业兼并重组做大做强,提高药品供应保障能力。发展医药电子商务,丰富药品流通渠道和发展模式。支持药品、耗材零售企业开展多元化、差异化经营。推广应用现代物流管理与技术,健全中药材现代流通网络与追溯体系。落实医疗机构药品、耗材采购主体地位,鼓励联合采购,建立药品实际交易价格主要由市场竞争形成的机制。推广应用现代物流管理与技术,健全中药材现代流通网络与追溯体系。强化短缺药品供应保障和预警,建立健全常态短缺药品储备制度和应急供应机制。建设遍及城乡的现代医药流通网络,提高基层药品供应保障能力。(牵头责任单位:市食品药品监管局;配合单位:市卫计委、市发改委(物价局)、市经信委、市财政局、市人社局、市商务局、市地税局、市工商局、市国税局)

    推动大宗优质中药材品种集聚发展,建立大宗、道地和濒危药材种苗繁育基地,形成若干个各具特色的大宗中药材种植基地,规划建设1个现代中药产业创新聚集区,鼓励和支持将特色中药制剂开发成中药新药。大力发展药膳产业,开发药食同用产品。发展中医药健康服务,打造一批融中医医疗养生、健身休闲、文化旅游为一体的特色鲜明、辐射面广、带动力强的养老基地。打造一批中医药特色旅游小镇,建设若干个药用植物园,形成一批与中药科技农业、名贵中药材种植、田园风情生态休闲旅游相结合的养生体验和观赏基地。大力开发中医药特色旅游商品,打造具有中医药特色的健康旅游服务品牌。打造1个中医药健康服务产业集团或联盟,成为全国性的中医药健康服务知名品牌。(牵头责任单位:市发改委;配合单位:市科技局、市经信委(国资委)、市质监局、市食品药品监管局)

第十二章 强化规划实施保障

    第一节  强化组织领导

    本规划是对“十三五”期间卫生与健康事业各项工作的总体部署和安排,是政府指导和调控卫生与健康领域发展,审批、核准重大项目,安排政府投资和财政支出预算的重要依据,是提升人民群众健康水平的行动指南。各级政府要从全面建成小康社会、推进健康安徽建设的高度,进一步提高认识,加强领导,将卫生与健康工作纳入重要议事日程,纳入经济社会发展总体布局,统筹推进规划实施。(牵头责任单位:各相关单位)

    第二节  完善实施机制

    各相关部门要按照职责分工,细化工作目标、落实配套政策,做好相关任务的实施工作。本规划确定的主要指标以及重大工程、重大项目、重大政策和重要改革任务,要明确责任主体、实施进度要求,确保如期完成。对纳入本规划的重大工程项目,要简化审批核准程序,优先保障规划选址、土地供应和融资安排。(牵头责任单位:各相关部门)

    第三节  加强监测评估

    建立规划实施情况动态监测和评估机制。在市政府的统一领导下,市卫生计生部门负责牵头制定规划监测评估方案,并对规划实施进度和效果进行年度监测和中期、末期评估,监督重大项目的执行情况,及时发现实施中存在的问题,并研究解决对策。监测评估结果作为评价区域发展水平、发展质量的重要内容,主要卫生与健康指标完成情况作为对各级政府和领导干部考核的重要参考。(牵头责任单位:市卫计委)

    第四节  多元筹资保障

    建立公平有效可持续的筹资体系,进一步明确政府、社会与个人的卫生计生投入责任,完善合理分担机制,缓解个人就医经济负担。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位,落实政府对公立中医医院投入倾斜政策,加大政府卫生计生投入,保障人民群众的基本医疗卫生服务需求。鼓励和引导社会力量加大对卫生与健康事业的投入,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。(牵头责任单位:市财政局;配合单位:市发改委、市卫计委、市人力资源社会保障局)

    第五节  强化宣传引导

    大力宣传党和国家关于维护和增加人民健康的重大战略思想和方针政策,宣传推进健康中国建设的重大意义、总体战略、目标任务和重大举措。加强正面宣传、舆论监督、科学引导和典型报道,增强社会对健康中国建设的普遍认知,充分发挥人民群众的主体作用和首创精神,引导全社会“人人主动参与健康、人人自觉维护健康”,形成全社会关心支持卫生与健康建设的良好社会氛围。(牵头责任单位:市委宣传部;配合单位:市卫计委)